左側頸部囊性包塊在 20 天內明顯增大，從 4.6cm×1.7cm 變為 6.0cm×3.4cm，且性質改變。這可能由多種原因引起，如感染、腫瘤、先天性疾病、外傷、自身免疫性疾病等。 1. 感染：局部細菌感染可導致囊性包塊增大，出現紅腫熱痛等癥狀。治療常使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 腫瘤：良性或惡性腫瘤均可引起包塊變化。良性腫瘤如脂肪瘤，一般手術切除即可。惡性腫瘤則需綜合治療，包括手術、放療、化療等。 3. 先天性疾病：如先天性淋巴管畸形，可能隨年齡增長而變化。治療方法根據病情選擇，可能包括硬化劑注射、手術等。 4. 外傷：頸部受傷后可能形成血腫，逐漸液化形成囊性包塊。較小的可自行吸收，較大的可能需要穿刺引流。 5. 自身免疫性疾病：如系統性紅斑狼瘡累及頸部，需使用免疫抑制劑，如環磷酰胺、甲氨蝶呤等治療原發病。 總之，對于左側頸部的囊性包塊增大，需要及時就醫，進行詳細的檢查，如超聲、CT 等，以明確病因，并采取相應的治療措施。

和血脂關系應該不是很大，除非頸動脈內有斑塊形成動脈狹窄造成局部不適。可以查下甲狀腺彩超和功能以及抗體。先看下內分泌科或普通外科。