結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性但無(wú)咳嗽能否判定結(jié)核?
結(jié)核皮試為強(qiáng)陽(yáng)性,平時(shí)無(wú)咳嗽口,可判定為結(jié)核一嗎?
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性但無(wú)咳嗽,不能直接判定為結(jié)核。判定結(jié)核需要綜合多種因素,如臨床癥狀、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查等。還需考慮患者的接觸史、免疫狀態(tài)等。 1. 臨床癥狀:除咳嗽外,還需關(guān)注有無(wú)低熱、盜汗、乏力、消瘦、胸痛等表現(xiàn)。 2. 影像學(xué)檢查:胸部 X 線或 CT 檢查有助于發(fā)現(xiàn)肺部的病變,如結(jié)核病灶、空洞等。 3. 病原學(xué)檢查:痰涂片、痰培養(yǎng)查找結(jié)核分枝桿菌是確診的重要依據(jù)。 4. 接觸史:了解患者是否接觸過(guò)結(jié)核患者。 5. 免疫狀態(tài):免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者,感染結(jié)核的風(fēng)險(xiǎn)較高。 總之,結(jié)核的診斷是一個(gè)綜合判斷的過(guò)程,僅憑結(jié)核皮試強(qiáng)陽(yáng)性和無(wú)咳嗽癥狀不能確診。如果懷疑結(jié)核,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查,明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-11-12 16:59
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級(jí)
內(nèi)科
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你好,你做的結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,考慮是有結(jié)核感染的可能,有肺結(jié)核不一定有咳嗽,發(fā)燒癥狀,建議你到醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診詳細(xì)檢查一下,需要做肺部CT檢查明確診斷,必要時(shí)可以做痰檢結(jié)核菌檢查確診,給予抗結(jié)核藥物治療,如異煙肼,利福平,吡嗪酰胺等,需要規(guī)律,長(zhǎng)期用藥治療,一般需要規(guī)律用藥治療九個(gè)月至一年左右,定期復(fù)查肺部CT。
2024-11-13 02:53
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來(lái)自呼吸道黏膜的刺激通過(guò)迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺(jué)纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過(guò)強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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