蟲牙痛得厲害時，一般不建議吃東西。因為咀嚼可能會加重疼痛，還可能導致炎癥擴散。此外，食物殘渣容易殘留在齲洞內，加重感染。蟲牙的疼痛可能由齲洞刺激、牙髓炎癥、根尖周炎癥、牙周炎或牙隱裂等引起。 1. 齲洞刺激：牙齒表面的齲洞較深，食物進入后刺激牙髓神經引發疼痛。 2. 牙髓炎癥：細菌感染牙髓，導致牙髓充血、水腫，產生劇烈疼痛。 3. 根尖周炎癥：炎癥蔓延至牙根尖周圍組織，引起咬合痛和自發痛。 4. 牙周炎：牙周組織的炎癥可導致牙齒松動、疼痛。 5. 牙隱裂：牙齒表面存在細小裂紋，咀嚼時裂紋加深刺激牙髓引起疼痛。 總之，蟲牙痛得厲害時應盡快就醫，進行專業的治療。治療后要注意口腔衛生，養成良好的刷牙習慣，少吃甜食和酸性食物。同時，定期進行口腔檢查，及早發現和處理口腔問題。

你好：如果蟲牙痛的睡不著，考慮是半夜出現的牙痛不適，一般還是一個牙髓炎表現，用些敏感的藥物，試試，這個還是用些抗生素類藥物，消炎，吃些甲硝唑以及雙氧水漱口，吃些芬必得，要是疼痛不緩解建議去醫院進行開髓的，可能是急性化膿性的牙髓炎。祝你健康！

您好：蟲牙痛的睡不著，一般問題出在牙髓。齲壞導致牙髓發炎。牙髓炎的癥狀就是夜間痛。立即止痛的辦法沒有,必須去口腔科作根管治療術。這段時間可以吃點止痛片。涼水含在口中可以暫時止痛，但是要想根治必須去口腔科治療，抽神經。平時還需認真刷牙、勤漱口，養成良好的口腔衛生習慣，最好定期檢查牙齒，發現問題及早處理。祝早日康復！