牛皮癬初期的癥狀與痘痘有明顯區別。牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病，初期癥狀通常表現為紅斑、鱗屑，可能伴有瘙癢。痘痘則多為毛囊皮脂腺的炎癥性疾病，常見表現為粉刺、丘疹、膿皰等。 1. 皮損形態：牛皮癬初期皮損多為紅色丘疹或斑丘疹，表面覆蓋多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現象和點狀出血。痘痘的皮損主要有黑頭粉刺、白頭粉刺、炎性丘疹、膿皰等。 2. 發病部位：牛皮癬可發生于全身各處，常見于頭皮、肘部、膝蓋、腰骶部等。痘痘好發于面部、胸背部等皮脂分泌旺盛的部位。 3. 病因：牛皮癬的病因尚不明確，可能與遺傳、免疫、環境等因素有關。痘痘主要與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞、細菌感染和炎癥反應等有關。 4. 發展過程：牛皮癬病情常反復發作，逐漸加重或緩解。痘痘一般在青春期后可逐漸減輕或自愈。 5. 治療方法：牛皮癬的治療包括外用藥物（如卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質激素軟膏）、口服藥物（如甲氨蝶呤、阿維 A 膠囊）等。痘痘的治療可選用外用維 A 酸類藥物（如維 A 酸乳膏）、抗生素（如克林霉素凝膠），口服抗生素（如多西環素）等。 總之，牛皮癬和痘痘是兩種不同的皮膚病，癥狀和發病機制都有所不同。如果出現皮膚異常，應及時到正規醫院皮膚科就診，明確診斷后進行針對性治療。