腸梗阻的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面因素，包括腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便、腹部體征以及相關(guān)檢查結(jié)果等。 1. 癥狀：患者常出現(xiàn)陣發(fā)性腹部絞痛、嘔吐，嘔吐物的性質(zhì)和出現(xiàn)時(shí)間與梗阻部位有關(guān)。腹脹多在晚期明顯，高位梗阻腹脹不明顯。停止排氣排便也是重要表現(xiàn)。 2. 腹部體征：視診可見(jiàn)腹部膨隆，腸型及蠕動(dòng)波。觸診有腹部壓痛，絞窄性腸梗阻可有固定壓痛和腹膜刺激征。聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)，有氣過(guò)水聲或金屬音。 3. 影像學(xué)檢查：腹部 X 線平片可顯示腸腔內(nèi)氣液平面。CT 檢查有助于明確梗阻的部位和原因。 4. 實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)檢查可了解有無(wú)感染和貧血。血生化檢查可評(píng)估電解質(zhì)和酸堿平衡情況。 5. 直腸指檢：低位腸梗阻時(shí)直腸指檢有時(shí)可觸及直腸內(nèi)腫物。 總之，腸梗阻的診斷需要綜合分析患者的癥狀、體征和相關(guān)檢查結(jié)果，以便及時(shí)明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施。