病情分析：腰椎間盤突出癥復發出現腰痛及下肢麻痛，是否需要手術，取決于多種因素，如癥狀嚴重程度、神經受壓情況、保守治療效果、患者身體狀況、影像學檢查結果等。 1. 癥狀嚴重程度：若疼痛劇烈，影響正常生活和工作，保守治療無法緩解，可能需要手術。 2. 神經受壓情況：通過磁共振成像（MRI）等檢查，發現神經受壓明顯，出現肌力下降、感覺障礙等，手術的必要性增加。 3. 保守治療效果：經過臥床休息、物理治療、藥物治療（如甲鈷胺、雙氯芬酸鈉、腰痛寧膠囊）等保守方法，癥狀無改善或加重，應考慮手術。 4. 患者身體狀況：患者身體較好，能耐受手術，有利于術后恢復；若有嚴重基礎疾病，手術風險增大。 5. 影像學檢查結果：突出的椎間盤較大，或者出現游離、鈣化等情況，手術的可能性較高。 總之，對于腰椎間盤突出癥復發的患者，應綜合多方面因素來決定是否手術。建議及時到正規醫院就診，由專業醫生評估后給出合適的治療方案。
指導意見：如果出現了麻木，并且出現了神經損傷，需要使用甲鈷胺片營養神經，急性期可以使用甘露醇脫水，減輕神經根水腫，而如果出現了疼痛的情況，可以使用元胡止痛片。