性生活頻繁、喝咖啡后出現心臟不適，被診斷為交感神經引起的竇性心動過速，服用左尼卡汀、穩心顆粒效果不佳，飯后血糖高。是否能用倍他樂克降心率，需要綜合多方面因素考慮，如病因、癥狀、個體身體狀況、其他疾病及藥物相互作用等。 1.病因：交感神經興奮導致的竇性心動過速，需明確誘因是否持續存在。如果仍頻繁性生活、大量喝咖啡等，單純用藥可能效果不佳。 2.癥狀：觀察心動過速的頻率、持續時間及伴隨癥狀，如是否有頭暈、胸悶、呼吸困難等。 3.個體身體狀況：評估患者的基礎健康狀況，如有無肝腎功能不全、低血壓等。 4.其他疾病：檢查是否存在其他心血管疾病，如冠心病、心肌病等。 5.藥物相互作用：了解患者正在使用的其他藥物，看是否與倍他樂克有相互作用。 總之，能否使用倍他樂克降心率不能一概而論，需要醫生綜合評估患者的具體情況后決定。患者應及時就醫，遵循醫生的建議進行治療。

近期性生活頻繁，勞累常喝咖啡，檢查竇性心動過速，竇心律失常很常見，和經常飲咖啡影響有一定關系，多數問題不大。不嚴重的一般不需要治療，嚴重的可以考慮結合β受體阻滯劑，但不建議過量或長期服用。必要的做個心電圖和心電彩超等檢查，如果有其他心臟病影響，還是要針對性治療的。多休息勿勞累，注意降血壓降血脂調理，不要吃高脂肪太油膩的食物。