大腿骨折手術(shù)后 20 天膝蓋不能彎曲，可能是由于術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬、肌肉力量不足、傷口疼痛、內(nèi)固定物影響、康復(fù)訓(xùn)練不及時(shí)等原因造成的。 1. 術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬：骨折及手術(shù)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織粘連，限制了關(guān)節(jié)活動(dòng)。 2. 肌肉力量不足：長(zhǎng)時(shí)間臥床，大腿肌肉力量下降，難以帶動(dòng)膝蓋彎曲。 3. 傷口疼痛：傷口未完全愈合，疼痛使得患者不敢彎曲膝蓋。 4. 內(nèi)固定物影響：如鋼板、螺釘?shù)瓤赡軙?huì)阻礙關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)。 5. 康復(fù)訓(xùn)練不及時(shí)：沒有按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練，關(guān)節(jié)活動(dòng)度無(wú)法改善。 總之，大腿骨折術(shù)后膝蓋不能彎曲是多種因素綜合作用的結(jié)果。患者應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，明確原因，制定個(gè)性化的康復(fù)方案。在康復(fù)過程中，要保持耐心和信心，逐步恢復(fù)膝蓋的正常功能。