乙肝大三陽吃恩替卡韋 4 年能否停藥?
未吃藥以前,乙肝大三陽,肝功能正常,乙肝e抗原定量(HBeAg)13.780,HBV-DNA定量《7.00E+02,甲胎蛋白正常,B超正常。不知為什么糊里糊涂就聽醫(yī)生說吃了恩替卡韋4年,請問現(xiàn)在不吃藥可以嗎?謝謝!
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回答1
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尚春華 住院醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
普內科
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乙肝大三陽患者服用恩替卡韋 4 年后能否停藥,需綜合考慮多種因素,如乙肝病毒載量、肝功能狀況、乙肝 e 抗原轉陰情況、肝臟組織學改變以及治療期間的依從性等。 1. 乙肝病毒載量:若多次檢測 HBV-DNA 定量持續(xù)低于檢測下限,提示病毒得到有效抑制,停藥風險相對較低。 2. 肝功能狀況:肝功能持續(xù)正常,說明肝臟損傷較小,對停藥有利。 3. 乙肝 e 抗原轉陰情況:若已轉陰,且維持一段時間,停藥后復發(fā)的可能性會降低。 4. 肝臟組織學改變:通過肝穿刺等檢查了解肝臟炎癥和纖維化程度,若明顯改善,可增加停藥的可能性。 5. 治療期間依從性:規(guī)律服藥,未出現(xiàn)漏服等情況,有助于保證治療效果和停藥后的穩(wěn)定性。 6. 個體差異:不同患者對藥物的反應和停藥后的復發(fā)風險存在差異。 總之,乙肝大三陽患者服用恩替卡韋 4 年后是否能停藥,不能單純依據用藥時間來決定,需要綜合評估各項指標,并在醫(yī)生的指導下謹慎決策。擅自停藥可能導致病情反彈,甚至加重。
2024-11-12 18:10
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回答2
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張靜 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級甲等
婦科
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乙肝大三陽,病毒DNA定量檢查還是偏高很多的,乙肝一般是血液和體液傳播疾病,大三陽傳染性很強,是有必要積極抗病毒治療的。停藥或調整用藥,需要檢查后遵醫(yī)囑,如果是乙肝小三陽,肝功正常,是可以停藥觀察的,但如果肝功能不正常,就需要繼續(xù)用藥抗病毒治療。治療期間飲食要清淡,不要大量飲酒吸煙,不要吃太油膩的食物。
2024-11-13 06:16
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