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回答1
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張娜 醫師
山東省中醫院
三級甲等
婦科
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胸腹水的產生原因較為復雜，并非僅僅由肺起泡（肺大皰）引起。常見的原因包括炎癥感染、惡性腫瘤、心血管疾病、肝臟疾病以及營養不良等。 1.炎癥感染：如胸膜炎、腹膜炎等，炎癥刺激導致滲出液增多，形成胸腹水。可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進行治療。 2.惡性腫瘤：肺癌、肝癌、胃癌等腫瘤細胞侵犯胸膜或腹膜，引起胸腹水。治療可能包括手術、化療（紫杉醇、順鉑、氟尿嘧啶等）、放療等。 3.心血管疾病：心力衰竭時，血液循環障礙，可出現胸腹水。治療藥物有呋塞米、螺內酯等利尿劑。 4.肝臟疾病：肝硬化時，肝功能減退，蛋白合成減少，膠體滲透壓降低，易產生腹水。治療可能需要補充白蛋白，并使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿。 5.營養不良：長期營養不良，血漿蛋白減少，也可能導致胸腹水。需改善營養狀況，補充蛋白質、維生素等。 總之，胸腹水的成因多樣，要明確具體原因，需結合癥狀、體征、實驗室檢查及影像學檢查等綜合判斷，然后采取針對性的治療措施。
2024-11-14 17:05
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