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回答1
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錢揚學 副主任醫師
無為縣婦幼保健計劃生育服務中心
其他
婦產科
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人流后不來例假可能由多種因素導致，如子宮內膜損傷、宮腔粘連、內分泌失調、再次妊娠、精神心理因素等。 1. 子宮內膜損傷：人流手術可能會損傷子宮內膜基底層，影響其正常增生和脫落，導致例假不來。可通過 B 超檢查評估內膜厚度。治療上，可能使用雌孕激素序貫療法促進內膜修復，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2. 宮腔粘連：手術操作或術后感染等可能引起宮腔粘連，阻礙經血排出。宮腔鏡檢查可明確診斷，治療常采用宮腔鏡下粘連分離術。 3. 內分泌失調：人流后的應激反應可能導致體內激素失衡，影響例假周期。需進行激素六項檢查，必要時可補充黃體酮等藥物調整。 4. 再次妊娠：若人流后未采取有效避孕措施，再次懷孕也會不來例假。通過血或尿 hCG 檢測可判斷。 5. 精神心理因素：術后焦慮、緊張等不良情緒可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致例假推遲。需要調整心態，必要時進行心理疏導。 人流后不來例假的原因較為復雜，若出現這種情況，應及時到正規醫院婦科就診，查明原因，采取針對性治療。
2024-12-08 21:59
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