產婦產后 20 多天發燒 38 度，伴有頭痛、身上痛，可能是產褥感染、漲奶、上呼吸道感染、泌尿系統感染、急性乳腺炎等原因所致。 1.產褥感染：產后病原體侵入生殖道引起的局部或全身感染。表現為發熱、下腹疼痛、惡露異常等。治療包括使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，并加強會陰部護理。 2.漲奶：乳汁排出不暢，淤積在乳房內。乳房脹痛、發熱。需及時排空乳汁，可通過熱敷、按摩等方式。 3.上呼吸道感染：多由病毒或細菌引起。有咳嗽、流涕、咽痛等癥狀。多喝水，注意休息，必要時使用對乙酰氨基酚退熱。 4.泌尿系統感染：細菌侵入泌尿系統。尿頻、尿急、尿痛，伴有發熱。應多喝水，遵醫囑使用抗生素，如左氧氟沙星等。 5.急性乳腺炎：乳汁淤積伴細菌感染。乳房紅腫熱痛，發熱。局部熱敷，使用抗生素如頭孢曲松鈉，嚴重時可能需要切開引流。 產婦出現發燒及身痛頭痛癥狀應引起重視，及時就醫明確原因，采取相應治療措施。同時要注意休息，保持良好的衛生習慣。