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回答1
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葉素妮 副主任醫(yī)師
云浮市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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懷孕35周羊水很多可能與胎兒發(fā)育、母體疾病、飲食等有關(guān),包括胎兒畸形、妊娠期糖尿病、多胎妊娠、胎盤臍帶病變、母體飲食不當(dāng)?shù)取C鎸?duì)身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
2018-07-24 14:30
1.胎兒畸形:如神經(jīng)管缺陷等,可導(dǎo)致羊水過多。
2.妊娠期糖尿病:血糖控制不佳影響羊水代謝。
3.多胎妊娠:多個(gè)胎兒會(huì)使羊水產(chǎn)生增多。
4.胎盤臍帶病變:影響羊水交換平衡。
5.母體飲食不當(dāng):過多飲水或攝入高糖食物。
孕婦發(fā)現(xiàn)羊水過多應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)措施。
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)羊水過多的處理,主要取決于胎兒有無畸形和孕婦癥狀的嚴(yán)重程度。 1.羊水過多合并胎兒畸形 處理原則為及時(shí)終止妊娠。 (1)慢性羊水過多孕婦的一般情況尚好,無明顯心肺壓迫癥狀,采用經(jīng)腹羊膜腔穿刺,放出適量羊水后注入利凡諾50~100mg引產(chǎn)。 (2)采用高位破膜器,自宮頸口沿胎膜向上送15~16cm刺破胎膜,使羊水以每小時(shí)500ml的速度緩慢流出,以免宮腔內(nèi)壓力驟減引起胎盤早剝。破膜放羊水過程中注意血壓、脈搏及***流血情況。放羊水后,腹部放置砂袋或加腹帶包扎以防休克。破膜后12小時(shí)仍無宮縮,需用抗生素。若24小時(shí)仍無宮縮,適當(dāng)應(yīng)用硫酸普拉酮鈉促宮頸成熟,或用催產(chǎn)素、前列腺素等引產(chǎn)。 (3)先經(jīng)腹部穿刺放出部分羊水,使壓力減低后再做人工破膜,可避免胎盤早剝。 2.羊水過多合并正常胎兒 應(yīng)根據(jù)羊水過多的程度與胎齡而決定處理方法。 (1)癥狀嚴(yán)重孕婦無法忍受(胎齡不足37周),應(yīng)穿刺放羊水,用15~18號(hào)腰椎穿刺針行羊膜腔穿刺,以每小時(shí)500ml的速度放出羊水,一次放羊水量不超過1500ml,以孕婦癥狀緩解為度。放出羊水過多可引起早產(chǎn)。放羊水應(yīng)在B型超聲監(jiān)測(cè)下進(jìn)行,防止損傷胎盤及胎兒。嚴(yán)格消毒防止感染,酌情用鎮(zhèn)靜保胎藥以防早產(chǎn)。3~4周后可重復(fù)以減低宮腔內(nèi)壓力。 (2)前列腺素抑制劑——消炎痛治療:消炎痛有抑制利尿的作用,用消炎痛期望抑制胎兒排尿治療羊水過多。具體用量為2.0~2.2mg/(kg·d),用藥時(shí)間1~4周,羊水再次增加可重復(fù)應(yīng)用。用藥期間,每周做一次B型超聲進(jìn)行監(jiān)測(cè)。妊娠晚期羊水主要由胎尿形成,孕婦服用消炎痛后15分鐘即可在胎血中檢出。鑒于消炎痛有使動(dòng)脈導(dǎo)管閉合的副作用,故不宜廣泛應(yīng)用。 (3)妊娠已近37周,在確定胎兒已成熟的情況下,行人工破膜,終止妊娠。 (4)癥狀較輕可以繼續(xù)妊娠,注意休息,低鹽飲食,酌情用鎮(zhèn)靜藥,嚴(yán)密觀察羊水量的變化。 無論選用何種方式放羊水,均應(yīng)從腹部固定胎兒為縱產(chǎn)式,嚴(yán)密觀察宮縮,注意胎盤早剝癥狀與臍帶脫垂的發(fā)生,并預(yù)防產(chǎn)后出血。
2016-07-13 22:00
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,正常羊水深度是3-7cm,少于3cm為羊水偏少,多于8cm為羊水偏多。引起羊水偏多的原因有胎兒發(fā)育畸形或孕婦有合并癥如合并糖尿病,建議你到醫(yī)院查明原因。
2016-07-13 22:08
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這個(gè)沒關(guān)系啊,也許后來也會(huì)變少的,注意檢查就是了
2016-07-13 22:15
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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沒有關(guān)系的。有些人是這樣的。注意檢查就好了。
2016-07-13 22:22
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回答6
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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聽聽醫(yī)生的吧 不是很清楚
2016-07-13 22:28
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