胃癌手術后現有隔下膿腫怎么回事？
男６１歲，胃癌，２月２８日根除手術，恢復不怎么好，腹腔有積液，肺部有感染，發燒近１０幾天，后抽取積液做細菌培養及藥物敏感試驗，說原來所用抗生素無效，現換藥了，但ＣＴ檢查到有膈下膿腫，從胸部做導流管，導出液體，此外腹部傷口中間亦有感染和化膿現象，已打開傷口作清洗處理。醫生說里面好了外面很快好，說是相通。前五天用了抗生素，現每天用增加微循環藥物及提高免疫的藥物，每日用負壓導流管導出積液，注入藥物進行清洗，同時清洗傷口。服用了一種消炎殺菌藥物。手術后為什么會出現膿腫？為什么會化膿？下一步要注意什么？怎么更好治療，盡早恢復？
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回答1
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張亞雷 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
胸部腫瘤科
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可能是吻合口嘍，局部包裹造成膈下囊腫，原因有營養不良、組織水腫、吻合技術不好等，一般術后2-3天內的為何口瘺可能與吻合技術欠缺有關，您父親的情況，術后個多月，應該是其他綜合因素導致，病人現在營養狀況怎樣？當前治療已放置引流管，給予沖洗和負壓吸引等積極措施處理，保持局部清潔來促進愈合。。當前治療上重要的是營養對治療的支持，以維持機體內環境的穩定，營養跟不上會影響愈合。
2013-05-04 20:26
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
