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前置胎盤伴隨宮縮癥狀如何處理？

2018-07-31 14:42 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：前置胎盤

問題：

前置胎盤伴隨宮縮癥狀如何處理？

回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價

劉軍秀主任醫師

中山大學附屬第一醫院

三級甲等

婦科

面對前置胎盤合并宮縮的情況，需重視預防早產風險，及時就醫，采取合理措施抑制宮縮，保護母體和胎兒安全，同時評估胎兒成熟度，適時決定分娩方式。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
1.及時就醫：鑒于前置胎盤可能引發的出血和早產風險，一旦發現宮縮跡象，立即前往醫院就診。
2.抑制宮縮治療：使用硫酸鎂、β受體激動劑（如沙丁胺醇）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）等藥物，控制宮縮，延長孕周，減少早產風險。
3.促進胎兒肺成熟：在可能早產的情況下，給予孕婦糖皮質激素（如地塞米松、倍他米松），以加速胎兒肺部發育，提高生存率。
4.監測胎兒狀況：通過胎心監護、B超等手段，密切觀察胎兒發育和胎盤位置變化，評估胎兒成熟度。
5.制定分娩計劃：根據胎兒成熟度和母體狀況，與醫生討論最適宜的分娩時間和方式，準備剖宮產或陰道分娩。
前置胎盤伴宮縮，需迅速就醫，采取抑制宮縮、促進胎兒肺成熟等措施，并根據個體情況制定分娩計劃，確保母嬰安全。
2018-07-31 16:42

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什么是前置胎盤? 　　胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，其位置低于胎先露部，稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴重并發癥。處理不當能危及母兒生命。其發生率20世紀60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%～1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數。若妊娠中期B型超聲檢查發現胎盤前置者，不宜診斷為前置胎盤，而應稱胎盤前置狀態。查看全文»

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