支氣管擴(kuò)張伴咳血應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?
支氣管擴(kuò)張伴咳血應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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周承志 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸五區(qū)(腫瘤一區(qū))
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支氣管擴(kuò)張伴咳血,需了解其原理、檢查、治療、預(yù)防及注意事項(xiàng)。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生,科學(xué)治療。
2013-11-06 18:37
1.原理:支氣管擴(kuò)張導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)受損,易引起血管破裂而咳血。
2.檢查:包括胸部X線(xiàn)、CT等,以明確病情。
3.治療:可使用垂體后葉素、酚磺乙胺、氨甲苯酸等止血,用阿莫西林等預(yù)防感染。若出血嚴(yán)重,考慮介入手術(shù)。
4.預(yù)防:避免勞累、感染,戒煙。
5.注意事項(xiàng):密切觀(guān)察咳血情況,如有加重及時(shí)就醫(yī)。
總之,支氣管擴(kuò)張伴咳血需重視,及時(shí)規(guī)范治療,定期復(fù)查。
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回答2
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張久軍 主治醫(yī)師
北京德勝門(mén)中醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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支氣管擴(kuò)張咳血的危害
2016-10-13 17:33
1、支氣管感染和阻塞 支氣管、肺臟的反復(fù)感染,支氣管阻塞,導(dǎo)致支氣管管壁損壞,變形和擴(kuò)張。左下葉及右中葉多見(jiàn)。因左下葉支氣管細(xì)長(zhǎng),受心血管的壓迫,易致引流不暢和繼發(fā)感染之故,右中葉周?chē)辛馨皖C,也易引流不暢,引起支氣管擴(kuò)張。
2、肺纖維收縮和胸膜粘連 使已受病變侵襲受損的支氣管管壁被牽拉而發(fā)生擴(kuò)張。如肺結(jié)核、肺膿腫、胸膜纖維化等。
3、先天性支氣管發(fā)育不全較 少見(jiàn),多呈囊性,常與鼻竇炎、右位心同時(shí)存在。 支氣管擴(kuò)張咳血的護(hù)理
1、注意觀(guān)察咯血的先兆癥狀,如胸悶、心前區(qū)灼熱感、心悸、頭暈、喉部癢癢、口有腥味或痰中帶血絲,出現(xiàn)上述癥狀要通知醫(yī)師。及時(shí)處理,防止大咯血。
2、保持病人安靜,并給予精神安慰,消除恐懼與顧慮,防止情緒波動(dòng)再度引起咯血。
3、對(duì)于支氣管擴(kuò)張咳血的患者來(lái)說(shuō),則需要讓病人平臥,并且在平臥的時(shí)候,則可以將冰袋置患者一側(cè)。
4、囑病人將痰或血塊盡量咯出,輕輕呼吸,不可屏氣。保持呼吸道通暢,防止窒息。
5、注意觀(guān)察意識(shí)狀態(tài)、血壓、脈搏、呼吸、體溫。
密切注意失血性休克的出現(xiàn),及時(shí)通知醫(yī)師,并按休克護(hù)理。支氣管咳血的治療建議到正規(guī)呼吸內(nèi)科專(zhuān)科醫(yī)院檢查治療,中醫(yī)結(jié)合治療效果好。
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