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回答1
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黃亮 主任醫師
中山大學附屬第六醫院
三級甲等
結直腸肛門外科
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正常情況下,人的肛門是平整,但是,有的人肛門附近卻會出現一些小腫物,有時還伴有疼痛,這是患上某些肛腸疾病的典型表現。肛門腫塊的發病原因有很多,因此治療時,患者一定要先進行專業檢查,然后在根據病因對癥治療,切不可盲目用藥。肛門附近有腫塊,有以下幾種原因:①直腸息肉。是直腸常見的良性腫瘤,可單發或多發,多數息肉是帶蒂的圓形或卵圓形的腫物,好發于直腸下端,大便時可脫出于肛門外,大便后回縮。腺瘤樣息肉為癌前期病變,若延誤治療可變成直腸癌。 ②直腸脫垂。是指肛管、直腸黏膜或直腸、部分乙狀結腸向下移位,脫出肛門外的一種疾病,俗稱脫肛。此病的治療主要是改善氣血虛弱,祛除腹瀉、便秘、長期咳嗽等誘因。 ③痔瘡。內痔脫垂、環狀混合痔、外痔血栓等在用力排便時,肛門外常出現腫塊。 ④直腸平滑肌肉瘤。直腸平滑肌瘤由異形的平滑肌細胞增生而成,多位于直腸下段。其生長方式常向直腸腔內凸出,若不及時手術治療,可由平滑肌瘤變成平滑肌肉瘤,即由良性變成惡性,致使直腸變窄引起便秘、肛門墜脹、便血。 ⑤惡性黑色素瘤。肛管直腸惡性黑色素瘤,源于肛管直腸交界處的黑色素細胞的惡性變。其形態呈菜花狀或潰瘍型外觀,常有肛門墜、脹、痛等不適,極易誤診為痔。一旦確診,應及時行根治手術及區域性淋巴結清掃,并配合免疫治療,提高療效。 ⑥肛管鱗狀細胞癌。鱗狀細胞癌多發于肛管和肛門周圍。早期是肛管、肛門周圍皮膚增厚,或小結節狀突起,繼而表面糜爛潰瘍,邊緣突出,向外翻轉,周圍有顆粒狀結節。早期易誤診為濕疣、血栓外痔等,但活體組織檢查可確診。 ⑦直腸癌。在直腸癌延誤診斷的病例中,有80%是由于未做直腸指診,因便血而誤認為內痔。正確識別痔與惡性腫瘤的特征以避免誤診,并及早實施根治性手術。如果肛門附近有了腫塊,切不可盲目用藥,否則只會白白浪費治療的最好時期。如果您發現自己有類似的情況,最好是盡早去專業的肛腸醫院進行治療。不可久拖不治,不然會導致更加嚴重的肛腸疾病的發生。
2016-06-02 21:24
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