腰椎骨折要動手術嗎？
2013-05-07 22:15
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女 56歲，今年坐車時震壞了骨頭，照片影像所見:腰椎生理曲度變直，椎列右突；第2腰椎椎體呈契形被壓縮約三分之一，第2腰椎椎體向右側移位；第3-4腰椎椎體緣見唇狀骨質增生影；各椎體大小關節關系混亂；其它未見異常。診斷意見:第2腰椎壓縮骨折并向右側脫位曾經的治療情況和效果：吃了一些藥，在家臥床休息了半個月，現在能走一小會，但還是有點痛，后腰位置要時常貼膏藥才行，請問要不要動手術，以后會不會有后遺癥？
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回答1
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孫向陽 主任醫師
敦化市第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好，腰椎骨折約三分之一，56歲，有下肢的活動障礙嗎？小便都是正常的吧？當時有做過腰椎CT嗎？椎管有沒有狹窄啊？要不要做手術要看CT的椎管有沒有因骨塊壓迫而狹窄，如果有，建議做手術，即使不做手術臥床一個半月也是不可以下床活動的，不手術需要臥硬板床一個半月才行。
2013-05-07 22:28
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回答2
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你好，腰椎壓縮骨折沒有壓迫脊髓神經，椎管不狹窄的話可以臥床保守治療，但需要嚴格臥床2-3個月，骨折完全恢復愈合后再下地坐位，不然影響骨折愈合和進一步加重壓縮骨折的，如果壓迫脊髓神經出現下肢疼痛麻木無的話需要手術復位釘棒固定，過早活動容易遺留疼痛后遺癥。
2018-06-03 16:40
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