指甲里有黑色血絲可能與外傷、甲營養不良、真菌感染、血液系統疾病、甲母痣等有關。一旦身體出現不適，應立刻就醫，遵從醫生的指示進行治療，不宜自行開藥。
1.外傷：指甲受到擠壓、碰撞等外力損傷，導致甲下毛細血管破裂出血，形成黑色血絲。一般無需特殊處理，可自行恢復。
2.甲營養不良：缺乏維生素、微量元素等營養物質，影響指甲正常生長，可能出現黑色血絲。需補充維生素A、B族維生素、鈣、鐵等，飲食要均衡。
3.真菌感染：如灰指甲，侵犯指甲，破壞指甲結構，引起黑色血絲。可外用阿莫羅芬搽劑、環吡酮胺乳膏等，遵醫囑使用。
4.血液系統疾病：血小板減少性紫癜、白血病等，導致凝血功能異常，指甲易出血。需進行血液檢查，明確診斷后針對原發病治療。
5.甲母痣：是發生在甲母部位的色素痣，可表現為指甲黑色血絲。若有惡變傾向，可能需要手術切除。
指甲出現黑色血絲的原因較多，如果情況持續不緩解或加重，應及時就醫，明確原因，采取相應的治療措施。