順產撕裂 20 天后外陰附近長肉刺且疼，可能是傷口愈合不良、感染、炎癥刺激、尖銳濕疣、局部組織增生等原因引起。若身體出現不適癥狀，請趕快就醫，按照醫生的指導進行治療，切勿自行用藥。
1. 傷口愈合不良：順產時的撕裂傷口如果沒有得到良好的護理，可能會愈合不佳，形成肉芽組織，導致肉刺樣增生和疼痛。
2. 感染：產后衛生不佳，細菌等病原體侵入傷口，引發感染，出現紅腫、疼痛和肉刺狀改變。
3. 炎癥刺激：產后惡露排出，對外陰產生刺激，引發炎癥，可能導致局部組織異常增生。
4. 尖銳濕疣：若產婦感染了人乳頭瘤病毒（HPV），可能在外陰處長出尖銳濕疣，表現為肉刺樣贅生物，伴有疼痛。
5. 局部組織增生：個體差異可能導致傷口處的組織過度增生，形成肉刺并引起疼痛。
總之，順產撕裂后外陰出現長肉刺且疼的情況，需要引起重視。建議產婦及時到正規醫院的婦產科就診，進行相關檢查，如婦科檢查、HPV 檢測等，以明確原因，并采取相應的治療措施。治療方法可能包括局部清潔、藥物治療、物理治療或手術治療等，具體應根據病因和病情而定。同時，產婦要注意保持外陰清潔干燥，勤換內褲，避免過度勞累。