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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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吳保平 主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
消化內科
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肝性腦病患者血氨高降不下來，可能與飲食、藥物、病情嚴重程度等有關，治療方法多樣。若感身體不適，請立即尋求專業醫療幫助，遵循醫生指導進行治療，切勿隨意服藥。
2014-05-22 14:09
1.飲食控制：減少蛋白攝入，避免加重氨的產生。
2.藥物治療：可使用乳果糖促進腸道排泄氨，門冬氨酸鳥氨酸改善代謝，精氨酸降低血氨。
3.糾正電解質紊亂：維持水電解質平衡，利于代謝正常進行。
4.治療原發病：如控制肝硬化病情進展。
5.人工肝支持：必要時進行，幫助清除血氨。
總之，肝性腦病血氨高降不下來需要綜合治療，患者應在正規醫院接受專業治療。
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎，以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環，是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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