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            抗菌藥中毒性腎病的病因

            腎病

            抗菌藥中毒性腎病的病因

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉璠娜 主任醫師

              暨南大學附屬第一醫院

              三級甲等

              腎內科

              抗菌藥中毒性腎病的病因:
              (1)腎臟毒性的抗菌藥:如兩性霉素B、新霉素、頭孢菌素Ⅱ等有直接的腎毒性作用,而青霉素G、頭孢菌素(Ⅳ、Ⅵ)等可因過敏而引起腎損害。
              (2)年齡及腎功能狀態:在老年患者及原有腎臟病者,腎毒性發生率明顯高而且嚴重。
              (3)有效血容量及腎血流量的變化:當血容量減少導致腎血流量下降時,抗生素之腎毒性更易發生。
              (4)感染性疾病的程度及電解質紊亂:當患者的感染程度嚴重甚至出現中毒性休克或合并電解質紊亂時,抗生素的腎毒性增加。
              (5)患者的肝功能狀態:有些抗生素可經肝解毒而后經腎排泄,當肝功能衰退時,腎臟負擔加重,從而發生腎毒性作用。
              臨床上最為常見引起急性過敏性間質性腎炎的抗生素有很多種,其中以β-內酰胺類抗生素最明顯。

              2015-07-24 14:58
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