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何興祥 主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
消化內科
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賁門失弛緩癥是一種食管動力障礙性疾病，手術是重要治療手段。其風險大小受多種因素影響，可能的并發癥包括感染、出血、食管穿孔、反流性食管炎、吞咽困難未改善等。如果身體不適，請盡快尋求醫療幫助，按照醫生的囑咐進行治療，切莫自行用藥。
2017-08-22 13:47
1.感染：手術切口或胸腔內可能發生感染，需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。
2.出血：術中血管損傷可能導致出血，嚴重時需再次手術止血。
3.食管穿孔：可引起縱隔炎、胸膜炎等，多需禁食、抗感染及手術修補。
4.反流性食管炎：術后胃食管反流增加，可出現燒心、反酸等癥狀，常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。
5.吞咽困難未改善：部分患者術后癥狀仍存在，可能需進一步治療。
6.氣胸：若損傷胸膜，氣體進入胸腔可導致氣胸，輕癥可自行吸收，嚴重者需胸腔閉式引流。
總體來說，賁門失弛緩癥手術在經驗豐富的醫生操作下風險可控，但仍可能出現并發癥。患者術前應充分了解，術后密切觀察，如有異常及時就醫。
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什么是賁門失弛緩癥? 由于食道下端肌層的運動障礙引起此處的食道壁無法松弛，造成食物通過障礙，胸部食道擴張呈S狀，這種情況稱為賁門失弛緩癥。以食管缺乏蠕動和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認為迷走神經及其背核和食管壁肌間神經叢神經節細胞變性乃至消失，使得食管下段有特殊改變，即缺少蠕動和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門失弛緩癥表現為液體和固體食物的吞咽困難，餐后反食，夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見病，發病率約0.6/10萬，多見于20—50歲的中青年患者，男女幾乎相等。 查看全文»
