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劉曉軍 副主任醫師
中國人民解放軍白求恩國際和平醫院
三級甲等
營養科
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腰椎間盤突出是由于腰椎間盤各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出于后方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。治療方法包括保守治療和手術治療。保守治療如臥床休息、物理治療、藥物治療等;手術治療適用于癥狀嚴重且保守治療無效的患者。 1.臥床休息:患者應嚴格臥床休息,初次發作時,應嚴格臥床休息 3 周,之后佩戴腰圍起床活動。 2.物理治療:包括牽引治療、推拿按摩、紅外線照射等,有助于緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力。 3.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛;肌肉松弛劑如氯唑沙宗等改善肌肉緊張;脫水劑如甘露醇減輕神經根水腫。但藥物治療需遵醫囑。 4.運動療法:在癥狀緩解后,可進行適當的腰背肌鍛煉,如小燕飛、五點支撐等,增強腰部肌肉力量。 5.手術治療:當保守治療 3 個月以上無效,或癥狀持續加重,出現大小便失禁等嚴重情況時,需考慮手術治療,如椎間孔鏡手術、椎間盤髓核摘除術等。 腰椎間盤突出的治療方法應根據患者的具體病情選擇,患者在治療過程中需遵循醫生的建議,注意休息,避免勞累和不良姿勢,以促進康復。
2024-12-04 16:40
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