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手掌側化膿性腱鞘炎和滑囊炎的病因

2015-07-23 20:23 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：化膿性腱鞘炎

問題：

手掌側化膿性腱鞘炎和滑囊炎的病因

回答1
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陳毅榮主治醫師

南方醫科大學南方醫院

三級甲等

創傷骨科

手掌側化膿性腱鞘炎和滑囊炎的病因為金黃葡萄球菌，多在手掌面被刺傷后受感染引起，如異物刺傷，腱鞘內注射等，滑囊炎或深間隙感染也可能在掌部受傷后直接發生。致病菌經創口侵襲腱鞘，引起局部炎性水腫，滲出，白細胞趨化，化膿，因腱鞘是密閉腔隙(外層為纖維鞘，內層為滑液膜)，故腔內壓力迅速增高，出現患指局部腫脹，劇烈疼痛，鞘內高壓一方面壓迫局部血管，致腱鞘及周圍組織血液循環障礙，進一步加重細胞變性，壞死;另一方面，感染沿腱鞘向深部蔓延：拇指和小指腱鞘感染可分別蔓延到橈側和尺側的滑液囊;示指，中指和無名指腱鞘感染，則可分別向魚際間隙和掌中間隙蔓延，導致橈側或尺側滑囊和手掌深部間隙發生炎性病變，組織壞死。
2015-07-24 00:14

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