賁門失弛緩癥手術(shù)風(fēng)險大嗎及有何并發(fā)癥?
賁門失弛緩癥手術(shù)風(fēng)險大嗎及有何并發(fā)癥?
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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何興祥 主任醫(yī)師
廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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賁門失弛緩癥是一種食管動力障礙性疾病,手術(shù)治療有一定風(fēng)險,可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥,如出血、感染、食管穿孔、反流性食管炎、吞咽困難未改善等。身體感到不適時,務(wù)必及時就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2017-08-22 13:47
1. 出血:手術(shù)中可能損傷血管導(dǎo)致出血,少量出血可通過藥物止血,大量出血可能需要再次手術(shù)止血。
2. 感染:術(shù)后切口或胸腔等部位可能發(fā)生感染,需使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。
3. 食管穿孔:這是較嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能需要緊急處理,如放置支架或進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。
4. 反流性食管炎:術(shù)后賁門功能改變,胃酸反流,可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等藥物治療。
5. 吞咽困難未改善:部分患者術(shù)后仍有吞咽困難,可能需要進(jìn)一步治療或調(diào)整方案。
6. 氣胸:手術(shù)操作可能影響胸腔,導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔形成氣胸,少量氣胸可自行吸收,嚴(yán)重時需穿刺排氣。
總體來說,賁門失弛緩癥手術(shù)雖有風(fēng)險和可能的并發(fā)癥,但在專業(yè)醫(yī)生的評估和操作下,多數(shù)患者能獲得較好的治療效果。患者術(shù)前應(yīng)充分了解,術(shù)后密切配合醫(yī)生觀察和治療。
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什么是賁門失弛緩癥? 由于食道下端肌層的運(yùn)動障礙引起此處的食道壁無法松弛,造成食物通過障礙,胸部食道擴(kuò)張呈S狀,這種情況稱為賁門失弛緩癥。以食管缺乏蠕動和食管下括約肌(LES)松弛不良為特征。目前多認(rèn)為迷走神經(jīng)及其背核和食管壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞變性乃至消失,使得食管下段有特殊改變,即缺少蠕動和食管下括約肌的松弛不全。臨床上賁門失弛緩癥表現(xiàn)為液體和固體食物的吞咽困難,餐后反食,夜間嗆咳以及胸骨后不適或疼痛。本病為一種少見病,發(fā)病率約0.6/10萬,多見于20—50歲的中青年患者,男女幾乎相等。 查看全文»
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