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回答1
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周榮偉 主任醫師
南昌大學第四附屬醫院
三級甲等
腫瘤科
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09-07-2-每日科學報道:根據葉史瓦大學阿爾伯特愛因斯坦醫學院的一項研究,對于絕經后婦女,血液中的高水平的胰島素可能增加乳腺癌風險。
2009-10-23 11:12
絕經后婦女發生乳腺癌的風險因素在之前一直是與肥胖和糖尿病聯系在一起的,這兩種情況都包括了胰島素抵抗的情況(胰島素循環水平增高)。動物實驗證明,胰島素可以促進細胞分裂,加快乳腺癌細胞的生長。迄今為止,只有少數幾項研究有直接的證據表明胰島素水平與乳腺癌風險有關,僅對單一的胰島素基線進行檢測,并且研究結果存在爭議。阿爾伯特愛因斯坦醫學院的研究人員則是通過數年來對胰島素水平的反復監測,使得研究結果更為準確。
研究分析了婦女健康倡議5450參與者的相關數據:大多數婦女參加了臨床試驗的部分研究,并分別提供基線、第一年、第三年和第六年研究的空腹血樣。另一部分婦女,參加了一項獨立的“觀察”性研究,提供基線和第三年研究的空腹血樣。當地公立三甲醫院在所有這些婦女中,8年的隨訪確診乳腺癌90例。通過分析發現胰島素水平升高和增加患乳腺癌的風險間存在強的關聯。當地公立三甲醫院
研究根據胰島素水平把參與者分為三組,研究人員發現,胰島素水平最高一組的婦女可能患上乳腺癌的風險是胰島素水平最低一組的的兩倍以上。而胰島素水平與患乳腺癌的風險之間的相關性在未曾接受臨床試驗治療組(安慰劑組)或獨立的“觀察”性研究組就表現的更強——胰島素水平最高一組的婦女患上乳腺癌的風險是胰島素水平最低一組的三倍以上。
值得注意的是,高胰島素水平與乳腺癌風險的關聯性在偏瘦的婦女中表現最強而在偏胖的婦女中表現最弱(一般而言,較胖的人具有較高的胰島素水平)。這一發現有著潛在的重要性,它提示了對絕經后婦女而言,胰島素可能是與肥胖之外的獨立因素。研究者表示,由于參與研究者中偏瘦的婦女數量很少,這一結論仍是初步的。當地公立三甲醫院
研究的結果需要進一步的研究確認,研究者表示,對于預防絕經后婦女乳腺癌風險,目前的建議包括維持健康體重和經常性的身體鍛煉,這樣可以幫助降低胰島素水平。當地公立三甲醫院~
附:研究結果在網絡版的國際癌癥雜志發表。該研究組早前一篇研究論文是在2009年月7日的國家癌癥研究所雜志發表。當地公立三甲醫院
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