潛伏期3周到8個月，平均3個月，多見于性活躍的年輕的男女，發病高峰年齡為20-35歲，病程平均在3-5個月的男女患者傳染性強，在性接觸后不久即發病，而病程平均12個月的患者，其性接觸者可不發病。由于尖銳濕疣初期時常不痛不癢，皮疹也不明顯，多數患者一般無癥狀，往往患者會因為不而導致錯過尖銳濕疣的時機。

在初起時為散在性的小而細嫩、頂部呈尖形的淡赤色疣狀丘疹，以后日趨增大增多，長成乳頭樣、菜花樣，呈白色、淡赤色或污灰色，相貌濕潤，伴有瘙癢和施壓感，這就屬于尖銳濕疣的早期癥狀表現。疣因瘙癢搔抓后而易破潰，可有滲液、出血，如繼發玷污則溢膿且惡臭、疼痛等多種尖銳濕疣的早期癥狀表現。

初期為淡紅或污紅色粟狀大小贅生物，性質柔軟，頂端稍尖，逐漸長大或增多。可發展成乳頭狀或囊狀，基底稍寬或有帶，表面有顆粒。在肛門部常增大。狀如菜花，表面濕潤或有出血，在顆粒間常積存有膿液，散發惡臭氣味.搔抓后可繼發感染。