膽結石手術是否插尿管，取決于多種因素，如手術時長、患者身體狀況、麻醉方式、手術復雜程度和患者自身的排尿功能等。 1. 手術時長：若手術時間較短，患者能在術后較快恢復自主排尿，可能不需要插尿管。但如果手術時間較長，為避免尿潴留，可能會插尿管。 2. 患者身體狀況：如果患者本身存在泌尿系統疾病，影響正常排尿功能，通常會插尿管。 3. 麻醉方式：全身麻醉時，患者肌肉松弛，自主排尿功能受影響，插尿管的可能性較大。而局部麻醉下，患者意識清醒，自主排尿功能相對較好，可能不插尿管。 4. 手術復雜程度：復雜的膽結石手術可能對患者身體造成較大影響，導致術后排尿困難，此時多會插尿管。 5. 患者自身的排尿功能：術前評估患者排尿功能正常，術后能及時恢復自主排尿的，可不插尿管。反之，如果術前就有排尿困難等問題，一般會插尿管。 總之，膽結石手術是否插尿管并非絕對，醫生會綜合考慮上述多種因素，做出最適合患者的決策。患者在術前應與醫生充分溝通，了解相關情況。