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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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膽結石患者腹腔鏡手術后 2 個月癥狀仍似術前,可能由多種因素所致,如手術殘留結石、膽管損傷、膽囊切除后綜合征、術后粘連以及其他合并疾病等。 1. 手術殘留結石:手術中可能有小結石殘留于膽管,導致癥狀持續。可通過 B 超、CT 等檢查明確,必要時需再次手術或內鏡取石。 2. 膽管損傷:手術操作可能造成膽管損傷,影響膽汁排泄,引起相關癥狀。需根據損傷程度選擇修復手術或其他治療方法。 3. 膽囊切除后綜合征:膽囊切除后,膽汁排泄規律改變,可能引起消化不良、腹脹、腹痛等。可調整飲食,必要時使用藥物,如熊去氧膽酸、多潘立酮、復方阿嗪米特腸溶片等。 4. 術后粘連:術后腹腔內組織粘連,牽拉周圍組織,導致疼痛等不適。輕者可通過熱敷、適當運動緩解,重者可能需手術松解粘連。 5. 其他合并疾病:如胃腸道疾病,如胃炎、胃潰瘍等,也可能出現類似癥狀。需進行相關檢查,如胃鏡等,明確診斷后進行針對性治療。 總之,膽結石腹腔鏡手術后癥狀未改善,原因較為復雜。患者應及時就醫,進行詳細檢查,以便明確原因,采取有效的治療措施。
2024-11-13 10:09
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