膽結石是否可以不手術，取決于結石的大小、數量、癥狀、位置以及患者的身體狀況等。如果結石較小、無癥狀、數量少、位置較好且患者身體狀況良好，可能不需要手術。但如果情況相反，則可能需要手術治療。 1.結石大?。狠^小的結石（如直徑小于 0.5 厘米）可能通過利膽排石的藥物治療，如熊去氧膽酸、消炎利膽片、膽寧片等。較大的結石一般難以自行排出，可能需要手術。 2.結石數量：單個結石且較小，不引起明顯癥狀時，可先觀察和保守治療。多個結石容易導致膽囊炎癥反復發作，手術的可能性較大。 3.癥狀表現：無癥狀或癥狀輕微的膽結石，可定期復查。若出現膽絞痛、膽囊炎等嚴重癥狀，通常需要手術。 4.位置情況：膽囊頸部或膽管內的結石，容易造成梗阻，多需手術。膽囊底部的結石相對較穩定，可根據具體情況選擇治療方式。 5.患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術的患者，在必要時可選擇手術。身體虛弱或有嚴重基礎疾病不能耐受手術的，先保守治療。 總之，膽結石是否手術治療需綜合多方面因素判斷。患者應及時就醫，在醫生的指導下選擇合適的治療方案。