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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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邰木全
馬鞍山市婦幼保健院
二級甲等
康療科
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肝硬化失代償期是肝硬化病情進(jìn)展的嚴(yán)重階段,常表現(xiàn)為肝功能明顯減退和門靜脈高壓,出現(xiàn)腹水、脾大、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、肝腎綜合征等。 1. 腹水:腹腔內(nèi)液體積聚,導(dǎo)致腹部膨隆。原因是門靜脈高壓、低蛋白血癥等。治療包括限制鈉鹽攝入、使用利尿劑,如螺內(nèi)酯、呋塞米等。 2. 脾大:脾臟增大,可引起脾功能亢進(jìn)。主要因門靜脈高壓所致。必要時(shí)可行脾切除術(shù)。 3. 食管胃底靜脈曲張破裂出血:這是常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥。由于曲張靜脈破裂,導(dǎo)致大量嘔血、黑便。治療有藥物止血,如垂體后葉素,內(nèi)鏡下止血,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 4. 肝性腦病:代謝紊亂引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)。誘因包括高蛋白飲食、消化道出血等。治療包括去除誘因、使用乳果糖等藥物。 5. 肝腎綜合征:腎臟功能受損。治療主要是改善肝功能,必要時(shí)進(jìn)行透析。 肝硬化失代償期病情復(fù)雜,患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑治療,定期復(fù)查,注意休息和飲食,以延緩病情進(jìn)展。
2024-11-14 10:54
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