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回答1
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張樹立 主治醫師
東平保法綜合醫院
其他
內科
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嗎啡可以用于治療心源性哮喘。心源性哮喘是由于左心衰竭和急性肺水腫等引起的呼吸困難。其發病機制復雜,涉及多種因素,如肺循環淤血、氣道痙攣、神經內分泌激活等。治療方法包括藥物治療、改善心臟功能等。 1.發病機制:肺循環淤血導致肺毛細血管壓升高,液體滲出到肺間質和肺泡,引起呼吸困難。氣道痙攣加重呼吸困難。神經內分泌系統激活,如交感神經興奮,也會影響呼吸。 2.嗎啡作用:嗎啡能擴張外周血管,減輕心臟前、后負荷,緩解肺淤血。還能抑制呼吸中樞,減輕過度的呼吸興奮,緩解焦慮情緒。 3.藥物選擇:除嗎啡外,治療心源性哮喘常用的藥物還有呋塞米,通過利尿減輕循環負荷;硝酸甘油,擴張血管改善心臟供血;洋地黃類藥物,如地高辛,增強心肌收縮力。 4.治療要點:患者需采取端坐位,減少回心血量。吸氧可改善缺氧狀況。 5.注意事項:使用嗎啡治療時需密切觀察患者呼吸、血壓等情況,警惕藥物不良反應。 總之,嗎啡在治療心源性哮喘中有一定作用,但需在醫生的嚴格指導下使用,并綜合其他治療措施,以改善患者癥狀和預后。
2024-11-14 13:57
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