泥沙樣膽結(jié)石不一定都要手術(shù)，其治療方式取決于多種因素，如結(jié)石大小、癥狀表現(xiàn)、膽囊功能、患者身體狀況以及有無并發(fā)癥等。 1. 結(jié)石大小：若結(jié)石較小，未引起明顯梗阻，可先觀察和保守治療。 2. 癥狀表現(xiàn)：無癥狀或癥狀輕微，可通過飲食調(diào)整和定期復(fù)查來管理。但頻繁發(fā)作膽絞痛、膽囊炎等，手術(shù)可能更合適。 3. 膽囊功能：膽囊功能良好，可保守治療；若膽囊已失去功能，手術(shù)切除是較好選擇。 4. 患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險較低時，手術(shù)可行性高。若身體虛弱，合并多種基礎(chǔ)病，可能先保守治療。 5. 有無并發(fā)癥：出現(xiàn)膽囊穿孔、膽管炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，通常需手術(shù)治療。 總之，泥沙樣膽結(jié)石的治療需綜合考慮多種因素，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合自己的治療方案。同時，無論采取何種治療方式，都要注意飲食清淡，避免高脂肪、高膽固醇食物，定期復(fù)查。