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即問即答

乙肝患者 B 超肝正常，肝功能就一定正常嗎？

2024-11-14 09:29 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：乙肝

問題：

有乙肝，B超肝正常，肝功能會正常嗎？

回答1
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李強醫師

濰坊市人民醫院

三級甲等

普內科

乙肝患者 B 超顯示肝臟正常，肝功能不一定正常。這取決于多種因素，如乙肝病毒的活躍程度、肝臟的炎癥反應、肝細胞的損傷情況、患者的免疫狀態以及是否合并其他肝臟疾病等。 1. 乙肝病毒活躍程度：如果乙肝病毒復制活躍，會不斷攻擊肝細胞，即便 B 超正常，肝功能也可能出現異常，如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶升高等。 2. 肝臟炎癥反應：炎癥輕微時 B 超可能難以察覺，但肝功能指標會有變化，像膽紅素代謝異常。 3. 肝細胞損傷情況：長期的乙肝病毒感染可能導致肝細胞慢性損傷，早期 B 超無明顯異常，而肝功能中的蛋白指標可能異常。 4. 患者免疫狀態：免疫功能較強時，可能抑制病毒，肝功能相對穩定；免疫功能紊亂時，易導致肝功能異常。 5. 合并其他肝臟疾病：如同時患有脂肪肝、酒精肝等，會影響肝功能，而 B 超對這些合并癥的早期診斷可能不敏感。總之，對于乙肝患者，不能僅依據 B 超結果判斷肝功能是否正常，需要綜合肝功能檢查、乙肝病毒定量等多項檢查來評估肝臟的健康狀況。一旦發現異常，應及時在正規醫院接受規范治療。
2024-11-15 01:55

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