副鼻竇炎伴雙側(cè)上頜竇積液是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如癥狀嚴(yán)重程度、積液量、病程長(zhǎng)短、患者身體狀況以及保守治療效果等。 1. 癥狀嚴(yán)重程度：若頭痛、鼻塞、流涕等癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，經(jīng)保守治療無(wú)效，可能需要手術(shù)。 2. 積液量：大量積液難以自行吸收，保守治療效果不佳時(shí)，手術(shù)引流有助于恢復(fù)。 3. 病程長(zhǎng)短：長(zhǎng)期患病，炎癥反復(fù)刺激，鼻竇結(jié)構(gòu)改變明顯，手術(shù)可能更利于根治。 4. 患者身體狀況：患者身體條件良好，能耐受手術(shù)，可考慮手術(shù)。 5. 保守治療效果：經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，如抗生素（阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素）、鼻用糖皮質(zhì)激素（布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑）等，癥狀無(wú)明顯改善，可選擇手術(shù)。 總之，副鼻竇炎伴雙側(cè)上頜竇積液的治療方案應(yīng)綜合多方面因素來(lái)決定。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，完善相關(guān)檢查，評(píng)估病情，選擇最適合自己的治療方法。建議前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診，以獲得專業(yè)的診斷和治療。