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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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糖尿病患者出現血漿低氯鈉高鉀的情況，主要與胰島素作用異常、血糖水平、腎損傷、藥物影響以及飲食因素等有關。 1.胰島素作用異常：糖尿病患者胰島素分泌不足或作用缺陷，影響細胞對鉀、鈉、氯的攝取和排出，導致血漿離子紊亂。 2.高血糖：血糖升高時，細胞外液滲透壓增高，引起細胞內液外移，同時細胞內鉀離子也隨之移出，造成血鉀升高。 3.腎損傷：長期糖尿病可能導致腎臟病變，影響腎小管對鈉、氯的重吸收以及鉀的排泄，使血漿離子失衡。 4.藥物影響：某些降糖藥如鈉-葡萄糖協同轉運蛋白 2 抑制劑，可能增加尿糖排泄，帶走過多的鈉，導致血鈉降低。 5.飲食因素：不合理的飲食，如攝入過多含鉀食物而鈉攝入不足，也可能影響血漿離子水平。 總之，糖尿病患者血漿低氯鈉高鉀是多種因素綜合作用的結果。對于糖尿病患者，應定期監測電解質水平，調整治療方案和飲食結構，以維持體內電解質平衡。
2024-11-14 12:00
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