總是感覺肛門有蟲動，可能是寄生蟲感染、肛門周圍炎癥、局部神經感覺異常、腸道功能紊亂、心理因素等所致。 1.寄生蟲感染：如蟯蟲感染較為常見。蟯蟲常在夜間爬出肛門產卵，會引起明顯的瘙癢和蟲動感。可通過糞便檢查確診，治療藥物有阿苯達唑、甲苯咪唑、噻嘧啶等。 2.肛門周圍炎癥：如肛周濕疹、肛周炎等，炎癥刺激可導致異樣感覺。需保持肛周清潔干燥，使用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏等。 3.局部神經感覺異常：可能由久坐、局部神經受壓等引起。可通過改善坐姿、適當活動緩解。 4.腸道功能紊亂：消化不良、腸道菌群失調等，可能影響腸道蠕動和感覺。可服用雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等調節腸道菌群。 5.心理因素：精神緊張、焦慮時，可能產生肛門異樣感覺。需調整心態，必要時尋求心理醫生幫助。 總之，如果總是感覺肛門有蟲動，應引起重視。注意個人衛生，避免搔抓肛門。若癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院肛腸科就診，明確原因，進行針對性治療。

你好，現在的情況，考慮為濕疹、真菌感染引起的，也考慮為腸道內菌群失調引起的，可以外用藥物，要保持清潔，不可以過多的刺激它的。