病情分析：79 歲老人乳腺原發(fā)灶導致骨轉(zhuǎn)移，治療方案的選擇需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤特征、治療意愿等多方面因素。包括手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療以及對癥支持治療等。 1. 身體狀況評估：需全面檢查患者的心肺功能、肝腎功能等，以確定其能否耐受治療。如果身體狀況較差，可能更傾向于保守治療。 2. 腫瘤特征分析：明確腫瘤的病理類型、分子分型等，例如激素受體陽性、HER2 陽性等，為選擇靶向治療或內(nèi)分泌治療提供依據(jù)。 3. 手術(shù)治療：在身體條件允許的情況下，可考慮手術(shù)切除乳腺原發(fā)灶，減輕腫瘤負荷。 4. 放療：對于骨轉(zhuǎn)移部位進行局部放療，能緩解疼痛，控制腫瘤進展。 5. 化療：常用藥物有紫杉醇、多西他賽、環(huán)磷酰胺等，可抑制腫瘤細胞生長。 6. 靶向治療：如曲妥珠單抗等，對特定類型的乳腺癌有較好療效。 7. 對癥支持治療：給予止痛藥物如嗎啡、羥考酮等緩解疼痛，同時加強營養(yǎng)支持。 總之，對于 79 歲乳腺原發(fā)灶致骨轉(zhuǎn)移的患者，治療方案應個體化制定，權(quán)衡利弊，以提高生活質(zhì)量、延長生存期為主要目標。
指導意見：請患者和家屬諒解，也許你聽不到我這樣如實的回答，別人都有會婉轉(zhuǎn)地說或不說這個實際情況以免患者或家屬難以承受這樣的事實了打擊。有一個說實話我認為讓所有的人都清楚也是個好事。

79 歲老人乳腺原發(fā)灶導致骨轉(zhuǎn)移，治療方案的選擇需要綜合考慮患者的身體狀況、腫瘤特征、治療意愿等多方面因素。包括手術(shù)治療、放療、化療、靶向治療以及對癥支持治療等。 1. 身體狀況評估：需全面檢查患者的心肺功能、肝腎功能等，以確定其能否耐受治療。如果身體狀況較差，可能更傾向于保守治療。 2. 腫瘤特征分析：明確腫瘤的病理類型、分子分型等，例如激素受體陽性、HER2 陽性等，為選擇靶向治療或內(nèi)分泌治療提供依據(jù)。 3. 手術(shù)治療：在身體條件允許的情況下，可考慮手術(shù)切除乳腺原發(fā)灶，減輕腫瘤負荷。 4. 放療：對于骨轉(zhuǎn)移部位進行局部放療，能緩解疼痛，控制腫瘤進展。 5. 化療：常用藥物有紫杉醇、多西他賽、環(huán)磷酰胺等，可抑制腫瘤細胞生長。 6. 靶向治療：如曲妥珠單抗等，對特定類型的乳腺癌有較好療效。 7. 對癥支持治療：給予止痛藥物如嗎啡、羥考酮等緩解疼痛，同時加強營養(yǎng)支持。 總之，對于 79 歲乳腺原發(fā)灶致骨轉(zhuǎn)移的患者，治療方案應個體化制定，權(quán)衡利弊，以提高生活質(zhì)量、延長生存期為主要目標。