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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張靜 醫師
山東省立醫院
三級甲等
婦科
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肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。對于有七八年肺結核病史且皮試陽性的情況,是否需要用藥,要綜合考慮多方面因素,如既往治療情況、目前癥狀、影像學檢查結果、耐藥情況以及患者的整體身體狀況等。 1. 既往治療情況:如果之前的治療不規范或不徹底,可能增加復發風險,需要評估是否繼續用藥。 2. 目前癥狀:若存在咳嗽、咳痰、咯血、低熱、盜汗等癥狀,提示病情可能活躍,用藥的可能性較大。 3. 影像學檢查結果:胸部 X 線或 CT 顯示肺部病灶有進展,如病灶擴大、增多等,通常需要用藥。 4. 耐藥情況:進行藥敏試驗,了解結核菌是否對常用的抗結核藥物耐藥,這對用藥選擇有重要意義。 5. 整體身體狀況:患者若有嚴重的基礎疾病,如糖尿病、免疫系統疾病等,影響身體抵抗力,也會影響用藥決策。 總之,對于肺結核病史較長且皮試陽性的患者,需要綜合多方面因素來決定是否用藥。建議在專業醫生的指導下,進行全面評估和制定個體化的治療方案。
2024-11-21 13:22
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