肺結核肺炎引發肺積水的原因及積水能否抽完
2024-11-21 11:01
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我爸前幾天查出有肺結核肺炎肺積水，我想問是什么原因產生的積水，現在有做背部引流和抽水，我想問積水能抽完嗎
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回答1
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張靜 醫師
山東省立醫院
三級甲等
婦科
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肺結核肺炎導致肺積水的原因較多，常見的有炎癥反應、低蛋白血癥、心功能不全、結核桿菌破壞、淋巴管阻塞等。至于積水能否抽完，取決于多種因素。 1.炎癥反應：肺結核肺炎會引起肺部炎癥，使血管通透性增加，液體滲出到胸腔形成積水。積極抗感染治療，如使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等藥物，有助于控制炎癥，減少積水產生。 2.低蛋白血癥：疾病影響營養吸收，導致血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低，液體易滲出。補充白蛋白等可改善。 3.心功能不全：心肺相互影響，心功能不佳時易出現肺循環淤血，引發積水。改善心功能的藥物如地高辛、呋塞米等可能會用到。 4.結核桿菌破壞：結核桿菌直接損傷肺部組織和血管，引起滲出性改變。規范抗結核治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，對病情有益。 5.淋巴管阻塞：炎癥或結核病變可能阻塞淋巴管，影響液體回流。治療重點在于消除病因。 總之，肺結核肺炎引發的肺積水治療較為復雜，需要綜合考慮多種因素。通過積極治療原發病、改善身體狀況、合理引流等方法，多數患者的積水情況能夠得到有效控制，但具體能否完全抽完因人而異。
2024-11-21 13:01
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