慢性肉芽腫性炎是一種特殊類型的慢性炎癥，由巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞局限性浸潤和增生，形成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶。其形成原因多樣，包括病原體感染、異物殘留、自身免疫性疾病、結(jié)節(jié)病、血管炎等。 1. 病原體感染：如結(jié)核分枝桿菌、真菌等感染可引發(fā)。結(jié)核分枝桿菌感染后，巨噬細(xì)胞會(huì)轉(zhuǎn)化為類上皮細(xì)胞，融合形成多核巨細(xì)胞，形成典型的結(jié)核結(jié)節(jié)。 2. 異物殘留：手術(shù)縫線、石棉纖維等異物長期刺激，引起巨噬細(xì)胞聚集和增生。 3. 自身免疫性疾病：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致炎癥細(xì)胞聚集。 4. 結(jié)節(jié)病：病因不明，可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)，特征為非干酪樣壞死性上皮樣細(xì)胞肉芽腫。 5. 血管炎：如韋格納肉芽腫病，炎癥累及小血管，形成肉芽腫。 總之，慢性肉芽腫性炎的病因較為復(fù)雜，診斷需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理活檢等。治療方法也因病而異，主要包括去除病因、藥物治療及必要時(shí)的手術(shù)治療。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。