子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮腔被覆內(nèi)膜及宮體肌層以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。其癥狀多樣，包括痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常等，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。病因尚不明確，可能與經(jīng)血逆流、遺傳、免疫等因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.病因： 經(jīng)血逆流：月經(jīng)血中所含的內(nèi)膜細(xì)胞通過輸卵管逆流至盆腔，在盆腔內(nèi)種植生長。 遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向。 免疫因素：自身免疫功能異常可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生。 內(nèi)分泌因素：激素水平失衡可能促進(jìn)異位內(nèi)膜的生長。 醫(yī)源性因素：如剖宮產(chǎn)、刮宮術(shù)等手術(shù)操作可能將子宮內(nèi)膜帶至其他部位。 2.癥狀： 痛經(jīng)：進(jìn)行性加重，嚴(yán)重時(shí)影響工作和生活。 慢性盆腔痛：長期存在的下腹疼痛。 月經(jīng)異常：經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等。 不孕：影響受孕幾率。 性交痛：性生活時(shí)出現(xiàn)疼痛。 3.診斷： 婦科檢查：可發(fā)現(xiàn)盆腔內(nèi)的結(jié)節(jié)或包塊。 B 型超聲檢查：有助于發(fā)現(xiàn)異位病灶。 血清 CA125 測定：部分患者數(shù)值升高。 4.治療： 藥物治療：如口服避孕藥、孕激素、孕三烯酮等，抑制內(nèi)膜生長。 手術(shù)治療：包括保守性手術(shù)和根治性手術(shù)，根據(jù)病情選擇。 5.預(yù)防： 經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。 減少不必要的宮腔操作。 子宮內(nèi)膜異位癥雖然病因復(fù)雜，但通過規(guī)范的診斷和治療，可以有效控制癥狀，提高患者生活質(zhì)量。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和隨訪。