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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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新生兒溶血病是一種常見的新生兒疾病,通常由于母嬰血型不合引起。通過及時診斷和合理治療,多數患兒可以獲得較好的治療效果,包括光照療法、藥物治療、換血治療等。但治療效果也會受到病情嚴重程度、發現和治療的及時性等因素影響。 1. 疾病原理:新生兒溶血病主要是母嬰血型不合,母親體內的抗體通過胎盤進入胎兒體內,破壞胎兒的紅細胞,導致膽紅素生成增加。常見的血型不合有 ABO 血型不合和 Rh 血型不合。 2. 癥狀表現:患兒可能出現黃疸、貧血、肝脾腫大等癥狀。黃疸出現早、進展快是常見表現。 3. 診斷方法:通過血型檢測、膽紅素測定、血常規等檢查來明確診斷。 4. 治療方法: 光照療法:常用藍光照射,使膽紅素轉化為水溶性異構體,易于排出體外。 藥物治療:如丙種球蛋白,可抑制免疫反應,減少紅細胞破壞;肝酶誘導劑如苯巴比妥,可增加肝臟處理膽紅素的能力。 換血治療:對于嚴重病例,通過換血可去除抗體和膽紅素,糾正貧血。 5. 治療時機:早期診斷和治療至關重要,出生后密切監測膽紅素水平,一旦達到治療標準應立即開始治療。 6. 預后情況:多數患兒經治療后可恢復良好,但嚴重病例可能會遺留神經系統后遺癥。 總之,新生兒溶血病雖然可能給患兒帶來一定風險,但只要及時診斷和規范治療,多數患兒可以治愈,家長不必過于擔憂,應積極配合醫生治療。
2024-11-22 00:16
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什么是新生兒溶血病? 新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發現的人類26個血型系統中,以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見,其次為Rh血型系統。上海1959~1977年18年內共檢測835例新生兒溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細胞血型抗原,通過胎盤進入母體.刺激母體產生相應的血型抗體,當不完全抗體(IgG)進入胎兒血循環后,與紅細胞的相應抗原結合(致敏紅細胞),在單核-吞噬細胞系統內被破壞,引起溶血。 查看全文»