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回答1
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孫克來 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農場醫(yī)院
其他
全科
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核苷類藥物在治療乙肝過程中，可能出現(xiàn)的耐藥情況包括病毒變異、治療效果下降、病毒載量反彈、肝功能指標異常、藥物副作用增加等。 1. 病毒變異：乙肝病毒在藥物壓力下發(fā)生基因突變，導致藥物對病毒的抑制作用減弱。例如拉米夫定、阿德福韋酯等藥物使用一段時間后，容易出現(xiàn)病毒變異。 2. 治療效果下降：原本有效的藥物逐漸無法有效控制病毒復制，乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原等指標不能持續(xù)下降或轉陰。 3. 病毒載量反彈：血液中的乙肝病毒數量在治療后降低，但一段時間后又重新升高。 4. 肝功能指標異常：谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等指標再次升高，提示肝臟炎癥活動。 5. 藥物副作用增加：長期用藥可能導致腎臟損傷、骨質疏松等副作用更為明顯。 總之，在使用核苷類藥物治療乙肝時，需要密切監(jiān)測相關指標，一旦發(fā)現(xiàn)耐藥跡象，應及時調整治療方案。患者務必遵醫(yī)囑用藥，定期復查。
2024-11-22 03:26
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