穿孔性闌尾炎的發(fā)生通常與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、闌尾先天畸形、闌尾血液循環(huán)障礙、機(jī)體免疫力下降等因素有關(guān)。 1. 闌尾管腔阻塞：這是急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因。闌尾管腔細(xì)長(zhǎng)，開(kāi)口狹小，系膜短使闌尾卷曲，容易造成管腔阻塞。常見(jiàn)的阻塞原因有糞石、異物、寄生蟲(chóng)等。 2. 細(xì)菌感染：闌尾腔內(nèi)存在大量細(xì)菌，如大腸桿菌、厭氧菌等。當(dāng)闌尾黏膜稍有損傷，細(xì)菌侵入管壁，就會(huì)引起不同程度的感染。 3. 闌尾先天畸形：如闌尾過(guò)長(zhǎng)、過(guò)度扭曲、管腔細(xì)小等先天發(fā)育異常，容易導(dǎo)致闌尾腔引流不暢，引發(fā)炎癥和穿孔。 4. 闌尾血液循環(huán)障礙：闌尾動(dòng)脈是回結(jié)腸動(dòng)脈的分支，屬于終末動(dòng)脈，當(dāng)血運(yùn)障礙時(shí)，闌尾易發(fā)生缺血壞死，進(jìn)而穿孔。 5. 機(jī)體免疫力下降：當(dāng)身體抵抗力降低時(shí)，比如過(guò)度勞累、營(yíng)養(yǎng)不良、感冒等，闌尾的防御能力減弱，容易發(fā)生炎癥和穿孔。 總之，穿孔性闌尾炎的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。一旦出現(xiàn)右下腹疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，采取合適的治療措施。