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孫克來 醫師
曹妃甸區六農場醫院
其他
全科
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多發性骨髓瘤是一種惡性漿細胞病,表現為骨髓中漿細胞異常增生,常伴有骨痛、貧血、腎功能損害、感染、高鈣血癥等。其發病機制復雜,與遺傳、環境、免疫等因素相關。 1.發病機制:遺傳因素如某些基因突變可能增加患病風險;環境因素如長期接觸化學物質、輻射等;免疫功能紊亂也可能促使漿細胞異常增殖。 2.癥狀表現:骨痛,尤其是腰背部、胸廓等部位;貧血導致乏力、頭暈;腎功能損害出現蛋白尿、水腫;反復感染,如肺炎、泌尿系統感染;高鈣血癥引起惡心、嘔吐、多尿等。 3.診斷方法:包括骨髓穿刺和活檢、血液檢查、尿液檢查、影像學檢查如 X 線、CT 等。 4.治療方式:化療常用藥物有硼替佐米、來那度胺、地塞米松等;放療用于局部病灶控制;自體造血干細胞移植也是重要治療手段。 5.預后情況:取決于患者年齡、病情嚴重程度、治療反應等。早期診斷和規范治療可改善預后。 多發性骨髓瘤是一種嚴重的疾病,但隨著醫學技術的進步,治療方法不斷增多,患者的生存質量和生存期都有所提高。患者應及時就醫,遵循醫生建議進行治療。
2024-11-22 05:42
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什么是多發性骨髓瘤? 多發性骨髓瘤是一種漿細胞的惡性腫瘤,骨髓內有異常漿細胞(或稱骨髓瘤細胞)的增殖,引起骨骼破壞,血清出現單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿內出現本周蛋白,最后導致貧血和腎功能損害。發病率占所有惡性腫瘤的1%,血液腫瘤的10%,在美國位于血液腫瘤的第2位。中位發病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標準化療緩解率為50%一65%,誘導的中位緩解期不超過18個月,臨床疾病期平均僅持續3年,所有患者的中位生存期為30—36個月。5%的患者能夠完全緩解,5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個月。近年來,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯合方案及適血干細胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»