繼發(fā)性痛經(jīng)是指由盆腔器質(zhì)性疾病引起的周期性腹痛，常見的病因包括子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、盆腔粘連、子宮肌瘤等。 1.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等，在月經(jīng)周期中出血刺激周圍組織，引起疼痛。治療常使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、萘普生）、孕激素（如地諾孕素）、促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（如亮丙瑞林）等。 2.子宮腺肌病：子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層，導(dǎo)致子宮均勻增大或形成局限性結(jié)節(jié)。治療藥物有達(dá)那唑、孕三烯酮等。 3.盆腔炎性疾病：盆腔感染引發(fā)炎癥，導(dǎo)致組織粘連和疼痛。治療需使用抗生素，如頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 4.盆腔粘連：盆腔手術(shù)或炎癥后的粘連，影響盆腔正常結(jié)構(gòu)和功能。可能需要手術(shù)松解粘連。 5.子宮肌瘤：子宮平滑肌細(xì)胞增生形成的腫瘤。根據(jù)肌瘤大小、位置等，治療方法包括藥物（如米非司酮）、手術(shù)等。 繼發(fā)性痛經(jīng)的病因多樣，癥狀也有所不同。如果出現(xiàn)痛經(jīng)且逐漸加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性的治療措施。