右腰肌肉內有硬塊且疼痛，可能是由于肌肉拉傷、脂肪瘤、纖維瘤、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等原因引起。 1. 肌肉拉傷：劇烈運動或不當姿勢可能導致肌肉拉傷，引起局部淤血、腫脹，形成硬塊和疼痛。治療以休息、冷敷、熱敷、理療等為主。 2. 脂肪瘤：這是一種常見的良性腫瘤，由成熟的脂肪細胞構成。一般無明顯癥狀，當瘤體較大或壓迫周圍組織時可出現疼痛。較小的脂肪瘤通常無需治療，較大者可手術切除。 3. 纖維瘤：多由纖維組織增生形成，質地較硬。若生長較快或引起疼痛，可能需要手術治療。 4. 腰肌勞損：長期彎腰勞動、久坐等可導致腰肌勞損，肌肉緊張、痙攣，形成硬結和疼痛。治療包括休息、按摩、針灸、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、氯唑沙宗等）。 5. 腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤組織壓迫神經，可引起腰部肌肉疼痛、僵硬，有時能摸到硬塊。治療方法有臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12 等），嚴重者需手術治療。 總之，右腰肌肉內有硬塊且疼痛的原因較多。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，如 B 超、CT 等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

病情分析：你好考慮是腰椎增生，囊腫，腰間盤突出引起的癥狀的，指導意見：建議你到醫院拍片檢查看看，查明病因對癥治療，避免勞累受風寒著涼，不要長時間坐著，