轉氨酶降低但膽汁酸升高可能與多種因素有關，如藥物影響、飲食不當、肝臟疾病進展、膽道系統問題、自身免疫性疾病等。 1.藥物影響：某些藥物可能影響膽汁酸代謝。例如，部分抗生素、抗癲癇藥等。在治療過程中，要注意藥物的副作用，必要時調整用藥。 2.飲食不當：長期高脂、高糖飲食，可能導致膽汁酸代謝異常。應保持均衡飲食，多吃蔬菜水果，減少油膩、辛辣食物攝入。 3.肝臟疾病進展：如慢性肝炎、肝硬化等，病情變化可能引起膽汁酸升高。需進一步檢查，明確肝臟狀況，針對性治療。 4.膽道系統問題：膽結石、膽囊炎等膽道疾病，可影響膽汁排泄，導致膽汁酸升高。可通過超聲等檢查明確，必要時手術治療。 5.自身免疫性疾病：如原發性膽汁性膽管炎，自身免疫反應損傷膽管，影響膽汁酸代謝。確診后需使用免疫抑制劑治療。 總之，出現轉氨酶降低而膽汁酸升高的情況，需要綜合分析各種可能的因素，并通過進一步的檢查明確原因，采取相應的治療措施。同時，要注意休息，避免勞累和飲酒，定期復查肝功能。

你好，根據你提供的檢查結果，轉氨酶400多說明有肝損傷，轉氨酶高建議口服護肝片或甘利欣保肝降酶治療，出現轉氨酶升高一般與脂肪肝，藥物性肝損傷或病毒性肝炎等有關系的，需要檢查甲肝抗體，丙肝抗體和乙肝五項指標，如果做乙肝和丙肝檢查沒有問題的情況下，還需要做肝膽彩超檢查確診病因后具體的治療。